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任红霞主任医师
小儿外科
山西省儿童医院
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怎么判断宝宝是否包皮过长

阅读:458 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

包皮手术是许多小男孩必须跨过的一道坎,但是一些医生也发现,包皮手术似乎有些被过度利用了,一些孩子根本不需要做包皮手术。那么,对于爸爸妈妈来说,怎样判断自己的孩子是否需要做包皮过长,需要做手术?

正常小男孩的“鸡鸡”是这么长的

包皮是包在男孩阴茎外面的那层皮肤,宝宝小于2岁时,包皮紧紧包着阴茎前端的龟头,起到保护龟头的作用,所以龟头不能自由露出,称为生理性包茎。2岁以后,包皮与龟头粘连分离形成松软外套,3岁以后包皮应能翻至冠状沟部,龟头能够露出。如果宝宝3岁以后,由于包皮口狭窄或包皮粘连导致龟头不能显露,则为“包茎”;若龟头能完全显露,但在阴茎勃起时包皮仍覆盖龟头,则为“包皮过长”。

包皮过长的宝宝可能有哪些症状?

包皮感染:当细菌侵入包皮与龟头之间可引起包皮发炎,小鸡鸡会出现红肿、痒痛、甚至流脓的现象;包皮口反复发生炎症,会造成包皮口形成瘢痕性挛缩,失去皮肤弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,并伴有尿道口狭窄;

包皮垢:包皮内的分泌物会因包皮太紧而不能排出,在小鸡鸡表面隔着包皮隐约可见到白色小疙瘩,或摸到小硬块,这都是包皮垢沉积导致的;

排尿困难:包皮口像针尖样狭窄,宝宝小便时包皮会鼓包,尿液排出困难。排尿时易哭闹、滴尿或尿线细,可合并泌尿系感染;

勃起疼痛:包皮口狭窄环可造成阴茎勃起疼痛,成年后影响性生活。

尿线不直、异味及皮炎:由于包皮过长引起,包皮超过龟头1厘米以上,排尿时方向不定,常尿湿裤子,龟头潮湿有味,不易清洗,常出现潮红皮疹。大一点的宝宝,若包皮过长,在每次排尿时,需先上翻包皮再排尿,才能准确到便池里。

疤痕性狭窄:因为包皮口狭窄长期不能翻开清洗,引起包皮反复感染,最终导致包皮水肿增厚失去弹性,形成疤痕,龟头也因为长期炎症刺激出现干燥角化萎缩等病变,称为病理性包茎,常发生在学龄期,

医生提醒,少数包茎可自然松解,但若是宝宝出现上述症状或3岁了还不能显露龟头则要到医院就诊,需在医生的帮助下松解治愈。一般生后6个月时开始可以通过手法扩张包皮口帮助包皮口狭窄环及粘连松解,逐步显露龟头

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