首页 > 文章 > 儿科 > 小儿内科

郑珊副主任医师
小儿内科
重庆市中医院
预约挂号

肾动脉血栓形成和栓塞应该做哪些检查?

阅读:166 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

温馨提示:1.血液检查 可见血白细胞增加,核左移;血清乳酸脱氢酶增高(常是正常值上限的5倍以上)伴血浆转氨酶轻度升高;谷草转氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢复正常,碱性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢复正常。血中肾素-血管紧张素升高。肾功能衰竭时肾功能检查明显异常如血浆肌酐升高。血浆酶升高和尿中乳酸脱氢酶排泄增多时应高度怀疑肾梗死。

2.尿液检查 胆固醇栓塞综合征常见嗜酸性粒细胞增多伴或不伴嗜酸性粒细胞尿、低补体血症、贫血和血小板减少、血沉增快、高淀粉酶血症、血清肌酸激酶升高、血清谷草转氨酶升高。尿检可有血尿及蛋白尿,常为中度蛋白尿、镜下血尿和少数脓尿。

1.X线

(1)腹平片:肾影多正常,少数病例可见患侧肾影明显缩小。常有反射性肠胀气表现。

(2)静脉肾盂造影:可见患肾无功能,肾盂不显影,而逆行造影示肾盂肾盏无异常,是诊断急性肾动脉栓塞的有力证据。

(3)肾动脉造影:为确诊本病的首选方法。肾动脉造影可见到病变血管分布区域出现充盈缺损,而缺损外周肾实质或包膜下可因侧支循环而显影,形成所谓的肾影环,但细小分支闭塞则只可见到患段肾实质不显影。梗死后漏出性出血可形成血肿造成邻近正常血管的推压移位。

2.核医学99mTC-DTPA肾动态显像 栓塞形成后即出现患侧肾血流灌注曲线低平,无灌注峰,患肾显影淡而且低于周围组织,形成黑洞;后期侧支循环形成,则出现不均匀显像,晚期肾动脉未获再通者,则出现肾萎缩,与其他肾病引起的肾萎缩、肾功能不全难以鉴别。

3.电子计算机断层扫描或磁共振显像 可显示肾实质缺血坏死特征性改变,是特异性较高的无创性检查方法。

4.超声心动图 有助于确定心源性的肾栓塞、腔壁栓子的存在、瓣膜钙化和功能不全、赘生物瓣膜栓子。并可监测心脏节律,有助于诊断心律失常。

相关文章推荐
  • 便血应该做哪些检查 阅读:200
    通常见于痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等,这些疾病都会引起大便出血,单靠临床症状无法判断是什么原因引起的便血
  • 查免疫力应该做哪些检查 阅读:601
    免疫力有很多方面,像免疫球蛋白的含量的高低一定程度上可以代表人体的免疫力,所以可以通过抽血化验免疫球蛋白的数值来判断人免
  • 确诊肾癌应该做哪些检查 阅读:394
    确诊肾癌应该做体格检查、实验室检查以及影像学检查。
  • 分泌性中耳炎应该做哪些检查 阅读:274
    除了听力检查之外,还需要做颞骨的CT或核磁共振来判断耳内部的情况,比如颞骨是否有破坏,主要是排除胆脂瘤性中耳炎。对中耳炎
  • 孩子膝盖痛应该做哪方面的检查 阅读:558
    孩子出现膝盖痛应该做体格检查、影像学检查、实验室检查以及关节穿刺检查。 1、体格检查:这是最直接的检查,医生会对孩子的膝关节进行直接触诊、活动度、稳定性等方面的检查,以了解局部的疼痛程度以及运动受限情
  • 检查卵巢该做什么检查 阅读:466
    检查卵巢需要做激素6项以及腹部B超检查,可以通过实验室的数据以及影像学的检查确定卵巢功能是否正常,检查最好是月经过后的3-5天,可以促使检查结果的准确率提高。 卵巢是女性体内的性腺,主要是位于盆腔内,