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脑积水患者的治疗和护理

阅读:328 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

脑积水是一种严重危害小儿身体健康的疾病,所以一定要做好脑积水患者的治疗和护理工作。下面就脑积水患者的治疗和护理进行介绍。

脑积水的手术治疗

1.本病主要手术治疗,可分三类:(1)去除阻塞原因的手术;(2)减少脑脊液分泌的手术;(3)脑脊液分流术。

2.术前颅内高压明显者可用脱水降颅压治疗。纠正脑水肿、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用人血白蛋白。

3.对症、预防感染、营养神经等治疗。

脑积水中医治疗

头为诸阳之会”,“脑为清灵之府”,头上布有“五官七窍”,人脑主宰着全身各部的生理功能,故又可以说“脑为精明之府”。脑的生理特点是“喜清宁,恶浊扰”。因于种种原因致使脑脊液失去正常代谢和循环,瘀积于蛛网膜下或脑室内,形成外部或脑内积水,使脑室扩大,脑组织受挤压而萎缩,导致脑功能障碍,形成所谓“浊邪上犯,清窍受阻”,甚则颅内压力升高,头痛、头晕及肢体功能失常等病症迭出。

中医以辛、苦、温、香中药组方,经鼻和口腔给药,外用和内服相结合,以辛散疏通气机,使气血流畅,苦温祛浊邪通经络,加速气血流能,使脑络得到濡养,而香窜经鼻入脑,以开脑窍醒神。使浊邪祛除,脑窍开通,神明伸张,恢复脑的正常功能和健康,以治疗脑积水。此种方法就是“通窍导水法”。

脑积水的日常护理:

1、患儿出现癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫发作时按癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫护理常规护理。

2、视力下降的孩子,护士应协助做好各项生活护理,保持病房地面清洁、干燥,防止发生外伤。

3、呕吐严重时补充各种营养,保证患儿每日入量,防止发生脱水、电解质失衡,必要时遵医嘱给予适量的镇吐剂。

4、分流术后密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,评估头痛、呕吐程度,及时发现分流管梗阻,及时采取相应治疗措施。

5、密切观察头部、腹部、伤口情况,观察伤口敷料有无渗血、渗液,保持伤口敷料清洁、干燥。年幼患儿进行适当约束,防止抓脱敷料,抓伤伤口,造成感染。

6、患儿术后应绝对卧床休息,逐渐给予半卧位,避免过早下床活动。

7、腹腔分流术后可会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等消化道症状。患儿少食甜食、少喝牛奶、豆浆类食物;根据患儿的饮食习惯,给予清淡、易消化、少刺激、高维生素饮食,呕吐严重患儿给予少食多餐。

8、观察患儿术后低颅压症状。头痛、恶心、呕吐的程度和特点,区分是分流管堵塞引起的高颅压还是引流过度引起的低颅压。一般认为分流过度引起的低颅压头痛多位于额部和枕部且症状较轻,头痛、恶心、呕吐等症状和体位有明显关系,坐位或站位时症状加重,平卧时症状很快消失或减退。

脑积水的心理护理:缓解患儿家长因患儿头颅增大、视力、智力障碍等原因引发的焦虑状态,加强沟通与交流,及时满足患儿的基本需求。

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